Legionella pneumophila Antigen im Urin

Urin: 2 ml

Stabilität: 1 Tag bei 20-25°C, 7 Tage bei 2-8°C, 1 Monat bei -20°C

CLIA

Der Direktnachweis von Legionella Antigen ist meldepflichtig!

Ein positiver Nachweis von Legionella pneumophila-Antigen im Urin ist ein Hinweis auf eine bestehende oder zurückliegende Infektion.

Laut RKI setzt die Antigenausscheidung im Urin bereits 24 Stunden nach dem Auftreten erster Symptome ein und persistiert meist 2 bis 6 Wochen, in seltenen Fällen sogar Monate.
Auch unter bereits eingeleiteter Antibiotikatherapie kann ein Urin Antigentest noch längere Zeit positiv ausfallen. Eine persistierende Ausscheidung von Legionella-Antigen im Urin ist kein Hinweis auf ein Nichtansprechen der antibiotischen Therapie.
Mit Urin-Antigen-Tests werden vorrangig Infektionen durch L. pneumophila der Serogruppe 1 und mit geringerer Sensitivität weitere kreuzreagierende Serogruppen der Spezies L. pneumophilaerfasst. Damit ist der Test gut zur Diagnostik ambulant erworbener und reiseassoziierter Infektionen geeignet. Zur Überwachung nosokomialer Infektionen ist er nicht zu empfehlen, da im Krankenhaus erworbene Infektionen oftmals auch durch Stämme anderer Serogruppen oder anderer Spezies ausgelöst werden. 

Ein negativer Urin Antigentest schließt insbesondere bei nosokomialen Pneumonien eine Legionellose daher nicht zwingend aus.

Eine Bestätigung durch eine PCR aus respiratorischem Sekret (BAL, Trachealsekret) ist empfehlenswert.