Fenfluramin
FenfluraminMaterial
Serum 0,2 ml
Methode
LC-MS/MS
Mitbestimmter Metabolit
Norfenfluramin
therapeutischer Bereich
Fenfluramin
Therapeutisch: 15-100 ng/ml
Kritisch ab 240 ng/ml
Für Fenfluramin ist aufgrund der ausgeprägten interindividuellen Variabilität und Kinetik kein einheitlicher therapeutischer Bereich festgelegt.
Laut Literatur finden sich für die Mehrheit der gut eingestellten Patienten Konzentrationen <100 ng/ml, mittlere Werte liegen 2 bis 4 Stunden nach Einnahme zwischen 15 und 75 ng/ml. Laut Fachinformation des Herstellers werden ca. 3 Std. nach Einnahme einer Dosis von 0,35 mg/kg Spitzenspiegel von ca. 30 ng/ml bzw. nach einer Dosis von 0,7 mg/kg von ca. 60 ng/ml Fenfluramin gefunden. In Einzelfällen werden gut tolerierte, deutlich höhere Konzentrationen von über 200 ng/ml gefunden.
Der Steady-State wird innerhalb von 5 Tagen erreicht.
Hinweis: Unter Komedikation mit Stiripentol finden sich durch einen verminderten Abbau signifikant höhere Fenfluramin- bzw. niedrigere Norfenfluraminspiegel.
Norfenfluramin
Therapeutisch: 12-52 ng/ml
Norfenfluramin ist der pharmakologisch aktive Hauptmetabolit.
Drei bis vier Stunden nach Einnahme liegen mittlere Konzentrationen laut Literatur zwischen 12 und 52 ng/ml. In Einzelfällen werden gut tolerierte, deutlich höhere Konzentrationen von über 100 ng/ml gefunden.
Akkreditiert
ja